Antibiyotik kullanımıyla birlikte ve takip eden 8 haftalık süreç içerisinde ortaya çıkan ve başka bir nedenle açıklanamayan günde iki veya daha fazla sulu veya şekilsiz dışkılama antibiyotik ilişkili ishal olarak tanımlanmaktadır.
Tedavide temel yaklaşım klinik tablodan sorumlu olan antibiyotiğin kesilmesi (hastanın kliniği ve mevcut enfeksiyonu göz önüne alınarak) ve bağırsak mikrobiyotasının yenilenmesi amacıyla probiyotik ajanlarla destek yapılmasıdır. Probiyotik kullanımı hem antibiyotik ilişkili ishal gelişim ihtimalini azaltmakta hem de tedavide tek başına ya da antimikrobiyal tedavi ile birlikte başarıyı arttırmaktadır.
Çok geniş bir meta-analiz çalışmasında (82 RKÇ-11.811 olgu) probiyotik kullanımının antibiyotik ilişkili ishal riskini %42 azalttığı gösterilmiştir.
- Plaza-Diaz J, Ruiz-Ojeda FJ, Gil-Campos M, Gil A. Immune-Mediated Mechanisms of Action of Probiotics and Synbiotics in Treating Pediatric Intestinal Diseases. Nutrients 2018; 10: 42.
- Coşkun T. Pro-, Pre- ve Sinbiyotikler. Türkiye Klinikleri J Pediatr Sci 2007; 3: 82-98.
- Kurugöl Z, Bulut S. Akut Viral Gastroenteritlerin Tedavisinde Probiyotik Kullanımı. Kara A, Coşkun T, editörler. Teoriden Kliniğe Prebiyotikler Probiyotikler. İstanbul: Akademi Yayınevi, 2014. s.138-143.
- Artan R. Çocukluk Çağı Viral Gastroenetritlerinde Probiyotiklerin Yeri. Özen M, editör. Sağlıklı Kalmak İçin Probiyotikler Prebiyotikler Anlatılmayan Tarihçe. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevi, 2011. s.53-59.
- Cannabi RB, Crillo P, Terrin G, Cesarano L, Spagnuolo MI, Vincenzo A, et al. Probiotics for treatment of acute diarrhoea in children: Randomised clinical trial of five different preparations. BMJ 2007; 335: 335-344
- Chen CC, Kong MS, Lai MW, et al. Probiotics have clinical, microbiologic, and immunologic efficacy in acute infectious diarrhea. Pediatr Infect Dis J 2010, 29: 135-138
